MANIFESTAZIONE DI INTERESSE PER LA PARTECIPAZIONE ALLE ATTIVITA’ INFORMATIVE NELL’AMBITO DELLA MISURA1 – SOTTOMISURA 1.2 DEL PSR SARDEGNA 2014-2020

Progetto “Torno in Campo”  - CUP G69G20001440006 

Determinazione di concessione n. 0001072 del 19/02/2024 a cura del Servizio Autorizzazione Pagamenti e Controlli FEASR dell’Agenzia Argea Sardegna  
Domanda SIAN n. 24250135951

All’Agenzia LAORE Sardegna

Servizio Sviluppo Rurale

Pec: protocollo.agenzia.laore@legalmail.it

Il/La sottoscritto/a	,  nato/a a	___ _
(Prov.	),  il	,	residente  a	(Prov.	),
via/piazza	 		n.	 	,	C.A.P.	 	____
tel.	_  cell	_ mail  	 PEC			_, in possesso dei seguenti requisiti:

SE RAPPRESENTANTE DI IMPRESA AGRICOLA:	
•	Titolare;	•	Dipendente	•	Coadiuvante		
•	Rappresentante legale	•	Socio delegato	
della seguente impresa agricola avente sede legale in Sardegna ed in possesso di fascicolo aziendale:

Denominazione Azienda		sita nel Comune di	Provincia		_ Codice Unico di identificazione delle Aziende Agricole (CUAA): __________________________________
	
Beneficiaria di una o più delle seguenti Misure del PSR Sardegna 2014-2020 (indicare quale/i):
•	Misura 16. 9 Diversificazione delle attività agricole

•	Sottomisura 6.1 Aiuti all’avviamento di imprese per i giovani agricoltori e “pacchetto giovani”;
•	Beneficiaria della Misura 16 Cooperazione 
•	Beneficiaria di altre misure: __________________________________________________________
•	Non beneficiaria di Misure del PSR Sardegna 2014-2020.	

SE RAPPRESENTANTE DI PMI:	
•	Titolare;	•	Dipendente	•	Socio delegato	•	Rappresentante legale	
della seguente PMI avente sede legale in Sardegna:
Denominazione Azienda		sita nel Comune di	Provincia		_ Partita IVA
	
•	Settore Alimentare	•	Settore Forestale	•	Altro: __________________	

SOGGETTO PUBBLICO O PRIVATO ADERENTE A PROGETTI DI AGRICOLTURA SOCIALE 	
•	ENTE   DENOMINAZIONE ____________________________________________________________
•	SOGGETTO PRIVATO (NOME O RAGIONE SOCIALE)   ____________________________________
SE RAPPRESENTANTE DI SOGGETTO PUBBLICO O PRIVATO (partecipa in qualità di) 	

•	Titolare;	
•	Dipendente	
•	Socio delegato	
•	Rappresentante legale	

CHIEDE
di essere ammesso/a a partecipare all’attività informativa nell’ambito della misura 1 – sottomisura 1.2 del PSR Sardegna  2014-2020 - Progetto “Torno in Campo” – CUP G69G20001440006 
Il sottoscritto dichiara inoltre di essere in possesso dei seguenti requisiti (barrare la casella interessata):

	TABELLA CRITERI DI SELEZIONE	PUNTEGGIO	
	Essere iscritto all’Albo Regionale delle Fattorie Sociali della Sardegna	10	
	Essere in possesso di Laurea quinquennale in materie agrarie	8	
	Essere in possesso di Laurea triennale in materie agrarie	6	
	Essere in possesso di diploma presso Istituto Tecnico Agrario, Istituto professionale
agrario o Istituti tecnici superiori (ITS) ad indirizzo agrario	4	
	Attestato professionale in materie agrarie	3	
	Soggetto aderente a progetti di Agricoltura Sociale  	2	
	Nessun titolo	0	

A tal fine il/la sottoscritt _ dichiara, sotto la propria personale responsabilità e consapevole delle sanzioni penali, previste dall’art. 76 del D.P.R. 445 del 28.12.2000 per le ipotesi di falsità in atti e dichiarazioni mendaci, di essere in possesso dei requisiti d’accesso previsti dall’avviso pubblico per l’acquisizione delle manifestazione di interesse, ivi comprese le condizioni di ammissibilità, di cui all’art. 6, ed i criteri di selezione di cui all’art. 8, e di aver preso visione di quanto disposto dallo stesso avviso e di accettarlo integralmente.

Dichiara inoltre di possedere il seguente titolo di studio:

Data____/____/    _    _    _    lì __    _    _    _    _    _	Firma  	

Il/ la sottoscritt _ , con riguardo all’eventuale utilizzo dei propri dati per l’invio di newsletter e/o inviti ad eventi di interesse, e-mail relativi a sondaggi di opinione e di gradimento o per l’iscrizione ad eventi di cui è parte o che organizza il Titolare o per consentire una comunicazione diretta
dichiara di:

•	Prestare il proprio consenso	  
•	Negare il proprio consenso

Data____/____/    _    _    _    lì __    _    _    _    _    _	Firma  	

Il/La sottoscritt__  in riferimento all’art. 12 dell’Avviso Pubblico (Informativa per il trattamento dei dati ai sensi dell’art. 13 del Reg. (UE) 2016/679) esprime il proprio consenso affinché i dati personali forniti possano essere trattati, nel rispetto del Decreto Legislativo 30.6.2003, n. 196, e successive modificazioni e integrazioni, per gli adempimenti connessi alla presente procedura.

Data____/____/    _    _    _    lì __    _    _    _    _    _	Firma  	

La manifestazione di interesse dovrà essere firmata (digitalmente o con firma autografa), pena il mancato accoglimento della stessa. In caso di firma autografa è obbligatorio allegare una copia del documento di identità del dichiarante.